Som et ledd i koordineringen av europeiske helsesystemer er det etablert en enhetlig prosedyre for refusjon av omsorg til en person som er forsikret i ett land og mottar helsehjelp i et annet land. Denne enhetlige prosedyren er et hjelperegistreringssystem, der omsorgen som gis er deklarert til den lokale sykekassen, og sistnevnte selv sørger for overføring av denne omsorgen til foreldrekassen til den som behandles. Den felles koordineringen av refusjonssystemet for fakturert omsorg involverer EU-statene, EØS-statene (Norge, Liechtenstein, Island), Sveits og Storbritannia. I denne kunngjøringen vil vi beskrive hvilke feil som kan oppstå ved søknad om hjelperegistrering og hvordan e-KZP-applikasjonen fungerer.

Det ekstra registreringssystemet forenkler i betydelig grad prosessen med å betale for omsorg mottatt av personer som er forsikret i et annet europeisk helseforsikringssystem. En av de grunnleggende betingelsene for vellykket hjelperegistrering er at personen har et såkalt valgbarhetsdokument, som kan være et blått plastkort (EHIC – European Health Insurance Card) eller et erstatningsdokument midlertidig kortet (REPL – Midlertidig erstatning av EHIC). ).

Feil ved søknad om hjelperegistrering

De vanligste feilene som gjøres av helseinstitusjoner når de sender inn søknader om assistert registrering inkluderer ufullstendig informasjon om tilgangsdokumentet, et uleselig eller ugyldig tilgangsdokument som beviser medlemskap i et annet europeisk sosialsystem. En forespørsel uten data som identifikasjon av personen, fravær av dekningsperioden, identifikasjon av det utenlandske forsikringsselskapet eller identifikasjon av skadedokumentet (dvs. EHIC-kortnummeret) anses også som et ufullstendig dokument. En annen feil er at folketrygdkortet til det aktuelle landet (f.eks. Slovakia eller Romania) er vedlagt søknaden i stedet for EHIC-kortet. Det er også situasjoner der tiden mellom behandlingsdatoen og datoen for innlevering av søknaden om hjelperegistrering overstiger 30 dager. En hjelperegistrering er også nødvendig hvis personen fremviser en tsjekkisk EHIC. Enten det er en tsjekkisk EHIC eller et annet land, kan du enkelt skille det med bokstavene i sirkelen som dannes av stjernene i øvre høyre hjørne av kartet. Hvis CZ er nevnt, er det en tsjekkisk EHIC og hjelperegistreringen gir da ingen mening. Medisinsk behandling kan deklareres som standard som type 1-forsikring.

e-KZP-applikasjon

Hvis kravdokumentet er i orden, er den mest hensiktsmessige måten for assistert registrering å bruke e-KZP-applikasjonen. Søknaden er tilgjengelig på nettadressen www.e-kzp.cz. Før første gangs bruk krever e-KZP-applikasjonen brukerregistrering. Ved registrering er det lurt å følge hjelpeinstruksjonene, hvor alt er tydelig beskrevet og forklart. Applikasjonen tilbyr løsninger på to grunnleggende situasjoner. På den ene siden tillater den assistert registrering av en person med et skadedokument eller tillater sending av en anmodning om erstatningsdokument dersom den behandlede ikke har et skadedokument. Ved assistert registrering fyller brukeren inn de nødvendige personopplysningene til klienten, angir deretter omsorgsperioden, fortsetter ved å legge inn dataene i kravdokumentet (CEAM eller REPL), fyller ut informasjonen om helseselskapet utenlandsk og nasjonal forsikring. dette vil betale for omsorgen. Og til slutt legger han ved en skanning av kravdokumentet. På grunnlag av en behørig utfylt assistert registreringsforespørsel, vil den valgte sykekassen tildele et forsikringsnummer til personen som behandles, og den aktuelle behandlingen vil bli erklært under dette tildelte nummeret som forsikringstype 4. Hvis «e-KZP The applikasjonen er installert på en mobil enhet, og når du behandler EHIC-kortskanningen, vil applikasjonen forsøke å gjenkjenne og fylle ut de fleste nødvendige data.

Et alternativ, om enn mindre populært, er å sende all nødvendig informasjon (helsetjenestedekningsperiode og en leselig skanning av skadedokumentet) til det valgte helseforsikringsselskapet i Tsjekkia. I dette tilfellet tar hele den assisterte registreringsprosessen lengre tid, fordi dataene som sendes ikke kan behandles automatisk.

Eng. Jana Cemusová,

VZP Registry and Monetary Operations Administration Service