I oktober deltok et tsjekkisk team av spesialister i brannskadeomsorg og -behandling fra Vinohrady-sykehuset i Praha på den første fellestreningen av europeiske brannskadeteam i Nederland. Han imponerte juryen så mye at han ble kåret til vinneren. Tsjekkerne imponerte også med sin forseggjorte nasjonale plan, som ble en inspirasjonskilde for deres europeiske kolleger. Dens medlem – Dr. Bohumil Bakalář fra voksenintensivavdelingen ved Vinohrad sykehus brannmedisinsk klinikk – delte med Zdravotnické dénik opplevelsen av den krevende øvelsen, der de deltakende lagene ble utsatt for en stor belastning.

I løpet av de siste fem årene har det vært en rekke branner rundt om i verden hvor mange mennesker har fått brannskader. «Dette er skyskrapere, diskoteker, veltede busser som tok fyr. Og selvfølgelig kriger der et stort antall mennesker blir brent,» oppførte Bakalář. Det er derfor, på initiativ fra Verdens helseorganisasjon (WHO), Det er opprettet såkalte medisinske nødteam (MET), som går til katastrofestedet – det vil si hvor det er flere av femti skadde på ett sted.» Og da disse teamene begynte å gå ut, oppdaget de at uansett hva tragiske hendelser eller naturkatastrofer, de fleste av skadene er brannskader, og paradoksalt nok, selv under flom eller jordskjelv. Folk varmer opp på lokale skorsteiner, gasslekkasjer og eksplosjoner,” forklarte Bakalář.

Dette er grunnen til at det opprettes såkalte Burn Assessment Teams (heretter kalt BAT). «BAT-team vil bli sendt til stedene for forskjellige katastrofer rundt om i verden, hovedsakelig i Europa. På stedet vil de sortere og velge ut pasienter for å transportere dem til brennende steder i forskjellige europeiske land,» forklarte Bakalář. Hvis det er en katastrofe av en slik størrelsesorden at nasjonal brenningskapasitet ikke vil strekke til, vil andre land hjelpe.

Burn Assessment Team Course er et EU-opplæringskurs for BAT-team innenfor European Union Civil Protection Mechanism. Målet med kurset er å gjøre deltakerne kjent med den såkalte europeiske brennplanen og rollene som er definert deri for BAT-team og å trene dem slik at de raskt kan utplasseres i en nødsituasjon med et stort antall termiske skader til en medlemsstat av Den europeiske union for å sikre en sekundær evaluering, triage og transport av pasienter.

Paraplyorganisasjonen Interburns, som opererer i regi av WHO, tok kontakt med brannskadeteamet ved Vinohradská sykehus i Praha for å høre om de var interessert i å delta i den første fellesøvelsen av BAT-team. «De tar oss som et brent tips fra Øst- og Sentral-Europa. Vi har et historisk godt rykte i verden hvor behandlingen av brannskader i Vinohrady til tross for kommunisme hadde en utmerket standard, og jeg håper og tror at vi vil fortsette med etablert trend. Vi er også aktive i vitenskapelige aktiviteter, vi reiser rundt i verden og holder foredrag på kongresser,” forklarte Bakalář, hvorfor europeiske kolleger valgte dem.

Alt for realisme

Brannskadespesialister fra Vinohradská Hospital tok gjerne imot tilbudet om å delta i opplæringen av de europeiske BAT-teamene i trening. I tillegg til det tsjekkiske laget deltok også lag fra Italia, Norge, Finland og Danmark på treningen. «Vi dro som det eneste teamet fra Sentral- og Øst-Europa. Teamet vårt, i likhet med de fra andre land, besto av fire personer – en brannskadelege og leder for avdelingen for brannsårmedisin ved Vinohradsk sykehus, førsteamanuensis Robert Zajíček, me. som anestesilege, brorlege Master Sebastian Gut og ingeniør Markéta Galiová fra Helsedepartementet, som ga logistisk støtte til teamet vårt,” sa bacheloren.

Arrangementet fant sted i slutten av oktober i Nederland og føltes som et eventyrlig adrenalinkick ment å teste den medisinske beredskapen og psykologiske motstandskraften til individuelle lag. «Det skjedde i en vakker del av Holland, på landsbygda i nærheten av Utrecht. Det var et fiktivt land hvor en flyktningleir brant ned, sannsynligvis satt i brann fordi lokalbefolkningen var veldig fiendtlig mot flyktningene. lokale journalister var også der, så å snakke, og vi deltok også på en pressekonferanse. Journalistene var også i et fiendtlig humør,” beskrev Bakalář.

Flyktningleirteltene ble faktisk bygget, pasientene var representert av realistiske mannekenger som til og med kunne gråte og lage lyder. Lokale innbyggere og journalister ble spilt av statister. «De angrep oss verbalt og spurte hvorfor vi kastet bort skattebetalernes penger på å håndtere noen som kom inn i landet ulovlig. De kidnappet til og med et BAT-team, alt var kvinner, de var sannsynligvis redde for oss, sa Bakalář med et smil.

Vinnere av grå mus

«Vi måtte vurdere pasientene under feltforhold. Vi måtte først pakke dem ut for å fastslå omfanget av forbrenningene deres, pakke dem om og gjøre noen grunnleggende medisinske prosedyrer hvis de ikke ble utført. Og bestemme s «de er egnet for transport. Interburns fortalte oss i hvilke EU-land det er hvor mange plasser for voksne og barnepasienter. De prøvde å gjøre alt så realistisk som mulig,» beskrev Bakalář. Deltakende lag fikk ikke ta med seg noe utstyr, de fikk alt på stedet. En del av opplæringen inkluderte at en del fant sted på et lokalt sykehus, og personalet deltok også.

Ifølge Dr Bakalář hadde det tsjekkiske teamet i utgangspunktet ikke høye forventninger til kollegene sine på arrangementet: «De andre antok nok at vi ville være grå mus i et hjørne, men under fra forskjellige øvelser viste det seg at vi hadde perfekt logistikk takket være ingeniøren Galiová fra departementet, og vi var også i stand til å jobbe godt og raskt selv under ikke-standardiserte og improviserte forhold.»

«Dommere observerte, filmet og vurderte hvordan vi behandler pasienter, hvordan vi kommuniserer med lokalt ansatte, beboere og journalister og, selvfølgelig, hvordan vi utfører medisinsk og sykepleie,» forklarte Bakalář. Og han la til: «Og omtrent halvveis begynte evaluatorene å komme bort til oss, klappe oss på skulderen og fortelle oss at vi hadde det bra. Og til slutt fant vi ut at vi var best. De viste til og med andre lags videoer med oss som et eksempel på hvordan man gjør dette og hvordan man kommuniserer med lokalt helsepersonell og journalister.»

Og hva var Dr. Bachelor mest interessert i hele arrangementet? «Sannsynligvis hvor veldig realistisk alt var. Jeg ble overrasket over hvor tiltrukket jeg ble av spillet. Litt som når du spiller et videospill og du ikke kan rive deg løs fra det.

Tsjekkerne er klare

I tillegg til resultatene på banen, kan det tsjekkiske burns-laget skryte av nok en suksess på det internasjonale arrangementet. I Holland presenterte han sin omfattende 38-siders nasjonale plan, som aldri har blitt laget i så stor grad i noe annet europeisk land. «Vi forventet ikke engang å kunne presentere den, men det var stor interesse. Lag fra andre land analyserte planen vår og ble invitert til å utarbeide en lignende strategi i sitt eget land, og sluttet seg til den europeiske planen mot brenning ved nasjonalt nivå, sier Bakalář.

«Etter dette kurset er vi allerede sertifisert til å fungere som et BAT-team. Og akkurat i dag (vi gjennomførte intervjuet 22. desember – red.anm.) Helsedepartementet tok kontakt med direktøren for sykehuset vårt og ba ham om å godkjenne utnevnelsen vår til det tsjekkiske BAT-teamet for behovene til Tsjekkia,” forklarte Bakalář. Han vil jobbe i en firemannsliste som på trening i Holland, helsedelen av laget vil neppe endre seg.

I dag kan Tsjekkia allerede tilby tjue brannsenger til enhver tid ved masseforbrenninger – ti i Praha i Vinohrady, fem i Brno og fem i Ostrava. «Og ferie klokken tre om morgenen», forsikret ungkaren. «Men grunnbetingelsen for Vinohradys europeiske brannskadeakkreditering er nødvendig rekonstruksjon av de eksisterende utdaterte lokalene. Takket være støtte fra Helsedepartementet og sykehusledelsen bør dette starte allerede i mai 2023.»

Tyske Jakub

Foto: Avdeling for brannsårmedisin ved Vinohrad sykehus, forfatter av teksten